Melatonina tem contraindicação? Como tomar com segurança?

A melatonina sintética é um suplemento que foi recentemente liberado para produção no Brasil pela Anvisa.¹ A substância já é utilizada em diversos países como suplemento alimentar, com condições de uso variadas.  

A partir dessa decisão, a melatonina poderá ser disponibilizada e comercializada  por farmácias brasileiras sem receita, como um suplemento alimentar. ¹ 

Essa categoria de produtos é destinada à complementação da dieta de pessoas saudáveis com substâncias presentes nos alimentos, incluindo nutrientes e substâncias bioativas, em que se enquadra a melatonina.¹  

Entretanto, como qualquer outro suplemento que podemos tomar, existem contraindicações para melatonina. Quais são elas? Como tomar essa substância de maneira saudável, trazendo mais qualidade para nossa saúde? Continue a leitura! 

Para que serve a melatonina? 

A melatonina é um hormônio secretado principalmente pela glândula pineal.² É sintetizado à noite em condições ambientais normais. Auxilia na regulação do ritmo circadiano (relógio interno) e na qualidade do sono. 

Basicamente, o ritmo circadiano é a maneira pela qual nosso organismo se adapta à duração do dia e da noite (período claro e escuro). Assim, consegue sincronizar as funções fisiológicas do organismo com a duração de um dia (aproximadamente 24 horas).³ 

Conhecida também como hormônio do sono, ou da escuridão, a produção de melatonina normalmente vai diminuindo conforme envelhecemos.⁴ Nesses casos, o suplemento pode ser importante para melhorar a qualidade de vida de quem apresentar essa baixa.  

Entretanto, a melatonina sintética pode ser indicada em diferentes ocasiões. As principais delas são³: 

• tratamento de alguns distúrbios do sono, como insônia por fase retardada; 
• ciclo vigília-sono com períodos diferentes de 24h; 
• latência prolongada para o sono; 
• fragmentação do sono,  
• distúrbios comportamentais do sono REM; 
• correções do sono do idoso; 
• dessincronização entre o ciclo vigília-sono e o dia e a noite; 
• distúrbios causados pelo jet lag. 

Além de ser um regulador do ciclo vigília-sono, também é um importante agente antioxidante, antiamiloidogênico, neurotrófico e neuroplástico. Por essa razão, o suplemento de melatonina pode ser usado como um coadjuvante terapêutico em doenças neurológicas e degenerativas, como:⁷ 

• TEA (transtorno do espectro autista); 
• TDAH (transtorno do déficit de atenção com hiperatividade); 
• Síndrome de Smith-Magenis, entre outros. 

Quer saber mais sobre esse assunto? Essa leitura pode ser interessante: Para que serve melatonina? Como aumentar a produção desse hormônio? 

Como tomar melatonina? 

Uma das principais perguntas que vemos quando qualquer novo suplemento começa a ganhar popularidade é em relação à sua segurança. E, então, vem a pergunta: melatonina faz mal à saúde?  

Não, desde que tomada na quantidade indicada, seguindo recomendações médicas em alguns casos e, é claro, atentando-se para as contraindicações da melatonina sintética. 

Mas qual a quantidade ideal de melatonina por dia? O aprovado pela Anvisa¹ foi o uso da substância melatonina destinado exclusivamente a pessoas com idade igual ou maior que 19 anos e para o consumo diário máximo de 0,21mg. 

Caso não tenha resultados com essa dosagem, é necessário consultar um especialista, mas vale ressaltar que concentrações acima de 1mg podem provocar efeitos colaterais. 

Outro fator importante quando se está pensando em como tomar a melatonina é o horário que irá ingerir o suplemento. Isso pode depender se o comprimido ou cápsula tem liberação lenta ou rápida, mas o indicado é que seja tomado entre 1 a 2 horas antes de dormir. 

Principais contraindicações da melatonina 

Primeiramente, devemos lembrar que um médico deve ser consultado caso uma pessoa consuma o produto por um período superior a quatro semanas.  

Uso de outros medicamentos 

O ideal é procurar opinião médica caso faça uso de medicamentos para convulsões, hipertensão e supressão do sistema imune, que afetem o estado mental, ou que aumentem a sedação, esteróides ou anticoagulantes,² pois pode ser contraindicado.  

Doenças crônicas 

Outro ponto de atenção na contraindicação da melatonina é no caso de algumas doenças e comorbidades. 

Então, vale a pena procurar um especialista antes de começar a tomar o suplemento caso tenha doenças crônicas cardiovasculares, imunes, hepáticas ou renais, distúrbios hormonais ou convulsivos, depressão, diabetes, hipoglicemia, enxaqueca ou asma.² 

Gestantes e lactantes 

Grávidas e lactantes também não devem tomar o suplemento de melatonina sem acompanhamento médico.  

Isso porque ainda não há pesquisas suficientes que mostrem o impacto da substância nesses casos. Além disso, a melatonina pode passar para o leite materno em pequenas quantidades e isso pode deixar o bebê mais sonolento.⁵  

Crianças e adolescentes 

A aprovação do suplemento alimentar pela Anvisa é indicada apenas para pessoas acima de 19 anos.¹ Ou seja, por mais que a melatonina pode ser indicada para tratamento de TEA e TDAH, como vimos anteriormente, deve ser feito apenas com prescrição e acompanhamento do pediatra.⁷ 

Efeitos colaterais da melatonina 

Embora a melatonina seja um hormônio produzido naturalmente no corpo, tomar a substância em excesso pode interromper seu ritmo circadiano (também chamado de ciclo sono-vigília). Também pode causar outros efeitos colaterais indesejados.⁶ 

Já respondemos à questão se melatonina faz mal à saúde ou não. Mas, como em outros suplementos, pode trazer alguns efeitos colaterais. É importante conhecer quais são eles para buscar ajuda de um profissional qualificado caso seja necessário. 

Os principais efeitos colaterais são⁸: 

• dor de cabeça; 
• tontura; 
• náusea; 
• sonolência. 

Entretanto, existem outros efeitos menos comuns, mas que também podem aparecer, como⁸: 

• sentimentos de depressão de curta duração; 
• tremor leve; 
• ansiedade leve; 
• cólicas abdominais; 
• irritabilidade; 
• estado de alerta reduzido; 
• confusão ou desorientação; 
• pressão arterial anormalmente baixa (hipotensão). 

Por conta desses efeitos, a melatonina é contraindicada também para profissionais que trabalham com máquinas pesadas. Além disso, como pode causar sonolência diurna, não é indicado dirigir dentro de cinco horas após tomar o suplemento.² 

É importante saber que, apesar de ser possível encontrar suplementos de melatonina em alguns países, no Brasil os remédios com esse ativo ainda estão em fase de aprovação.   

Se você se interessa sobre esse assunto e quer ficar por dentro de novidades, acompanhe nosso portal e confira outros conteúdos sobre a melatonina e os benefícios da substância!  

Referências consultadas 

1. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Anvisa autoriza melatonina na forma de suplemento alimentar. Disponível em <https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2021/anvisa-autoriza-a-melatonina-na-forma-de-suplemento-alimentar>. Acesso em janeiro/22. 

2. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Análise de informações sobre segurança e eficácia da melatonina. Disponível em <https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2021/proposta-de-consulta-publica-inclui-a-melatonina-como-constituinte-autorizado/analise-da-seguranca-e-eficacia-da-melatonina_versao-para-publicacao.pdf>. Acesso em janeiro/22.  

3. Revista UCS. COMPASSO QUE VARIA DE PESSOA PARA PESSOA. Disponível em <https://www.ucs.br/site/revista-ucs/revista-ucs-15a-edicao/no-ritmo-do-relogio-biologico/>. Acesso em janeiro/22. 

4. Departamento de Medicina Clínica-UFC. IMPORTÂNCIA DA MELATONINA NA REGULAÇÃO DO SONO E DO RITMO CIRCADIANO - UMA ABORDAGEM CLÍNICA. Disponível em <http://www.sbpcnet.org.br/livro/57ra/programas/conf_simp/textos/veralicebruin.htm>. Acesso em janeiro/22. 

5. National Health System United Kingdom. Melatonin. Disponível em: <https://www.nhs.uk/medicines/melatonin/>. Acesso em janeiro/22.  

6. Link, Rachel. Melatonin: Benefits, Uses, Side Effects and Dosage. Disponível em <https://www.healthline.com/nutrition/melatonin>. Acesso em janeiro/22. 

7. Rzepka-Migut, Beata & Paprocka, Justyna. Efficacy and Safety of Melatonin Treatment inChildren with Autism Spectrum Disorder andAttention-Deficit/Hyperactivity Disorder—A Review of the Literature. Disponível em <https://www.mdpi.com/2076-3425/10/4/219>. Acesso em janeiro/22. 

8. Bauer, Brent A. Is melatonin a helpful sleep aid — and what should I know about melatonin side effects? Disponível em <https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/expert-answers/melatonin-side-effects/faq-20057874>. Acesso em janeiro/22