O que é distúrbio do sono? Como tratar? Conheça as principais causas

Segundo pesquisa do Ministério da Saúde, cerca de 41,7% da população brasileira relatou pelo menos um distúrbio do sono. Além disso, foi detectado que esses transtornos são problemas significativos de saúde mental associados ao período de pandemia.¹ 

Mas o que é distúrbio do sono? Como podemos caracterizar essa disfunção? Primeiramente, devemos entender que o sono é considerado como uma necessidade física primordial para uma boa saúde e uma vida saudável, na qual há uma restauração física que protege o indivíduo do desgaste natural das horas acordadas.² 

Isso indica que qualquer condição que altere a qualidade do sono pode influenciar negativamente no bem-estar individual, impactando no equilíbrio físico, mental e emocional do ser humano.³ 

Ou seja, entender o que é distúrbio do sono e quais são os principais sintomas é importante para que seja identificado e, posteriormente, tratado, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida daqueles que sofrem dessas condições. 

Quer saber mais sobre as principais causas do distúrbio do sono? Como tratar? Continue a leitura! 

O que é distúrbio do sono? 

Podemos entender o que é distúrbio do sono ao pensar nele como um termo guarda-chuva. Ou seja, é uma expressão que faz referência a um conjunto de aspectos que afetam diferentes condições do sono das pessoas. 

A verdade é que existem mais de 100 diferentes distúrbios do sono e da vigília. Basicamente, eles podem ser agrupados em quatro categorias principais.⁴ 

• Dificuldades para adormecer e permanecer dormindo (insônia); 
• Problemas para ficar acordado (sonolência diurna excessiva); 
• Problemas em manter um horário regular de sono (problema do ritmo do sono); 
• Comportamentos incomuns durante o sono. 

Os transtornos do sono podem ter origens, causas, sintomas e consequências diversas. Além disso, pode ocorrer em qualquer época da vida, apesar de sua apresentação ser mais comum entre adultos e, principalmente, mulheres.² 

Vale lembrar que os distúrbios do sono possuem um CID, ou seja, uma classificação internacional de doenças, que é um sistema de códigos estabelecido pela OMS (Organização Mundial da Saúde) para padronizar a linguagem entre os médicos e monitorar a incidência de cada condição. São categorizados como:² 

• distúrbios do início e da manutenção do sono; 
• distúrbios do sono por sonolência excessiva ou hipersonia; 
• distúrbios do ciclo vigília-sono; 
• apnéia de sono; 
• narcolepsia e cataplexia; 
• outros distúrbios do sono; 
• distúrbios do sono não especificados. 

Qual a importância de identificar os distúrbios do sono? 

Como já falamos, dormir bem tem um papel fundamental em nossa vida. Duas das principais funções do sono são o descanso do organismo e a preparação para o dia seguinte.³ 

Além disso, não ter um sono de boa qualidade, principalmente em período prolongado, pode causar:⁵ 

• redução da responsividade atencional; 
• prejuízo de memória de curto prazo; 
• alterações no humor (irritabilidade, estado confusional e estresse);  
• diminuição de motivação e interesse; 
• diminuição da capacidade de concentração; 
• aumento de distração e de sonolência; 
• baixa imunidade e alterações hormonais. 

Então, quanto antes os sintomas e as causas do distúrbio do sono forem identificados, mais rapidamente podem ser tratadas por especialistas. 

Principais tipos de distúrbio de sono 

Como falamos, existem inúmeros tipos de transtornos do sono. Entretanto, alguns são mais frequentes que outros.  

Por exemplo, os distúrbios de maior prevalência na população geral são a insônia e a síndrome da apneia obstrutiva do sono.² Mas também aproveitamos para falar um pouco mais sobre outros tipos. Confira! 

Insônia 

A principal característica da insônia primária é a dificuldade para iniciar ou manter o sono. Além disso, a sensação de não ter tido um sono reparador por um longo período (normalmente, mais de um mês). 

Por conta disso, é caracterizado como um sono inadequado ou não-restaurador. Os principais sintomas desse distúrbio do sono incluem a irritabilidade, fadiga, déficit de concentração e de memória. 

Quando a condição permanece por mais de seis meses, pode indicar outras comorbidades, principalmente relacionadas a transtornos clínicos e psiquiátricos, como a depressão.² 

Distúrbios respiratórios do sono 

Os principais transtornos do sono relacionados com a respiração é a apneia e hipopneia do sono. Caracteriza-se por uma obstrução nas vias respiratórias, podendo ser parcial ou completa, interrompendo o padrão normal de ventilação. 

O que normalmente ocorre é um relaxamento dos músculos da faringe e da língua, que gera uma obstrução da via aérea, dificultando o fluxo da passagem de ar, causando ronco e até mesmo pausas respiratórias. 

Os principais fatores predisponentes e causas desse distúrbio do sono são:² 

• obesidade; 
• anormalidades craniofaciais; 
• hipertrofia de tonsilas; 
• obstrução nasal; 
• anormalidades endócrinas; 
• histórico familiar. 

Além disso, os sintomas que estão mais relacionados a essa condição são a hipertensão arterial, fragmentação do sono, refluxo gastroesofágico, insônia, arritmias cardíacas, enurese noturna (emissão involuntária de urina), cefaleia matutina, sintomas depressivos, entre outros. 

Distúrbio do ritmo circadiano 

Os distúrbios do sono relacionados ao ritmo circadiano também podem ser vistos como a dificuldade em manter um horário regular do sono. Os principais transtornos do ritmo circadiano se dão com:⁶ 

• atraso da fase do sono: quando há uma tendência para dormir tarde e acordar tarde, ocorrência comum na adolescência;  
• avanço da fase do sono: quando alguém se deita muito cedo e desperta nas primeiras horas da madrugada, como é mais comum acontecer com idosos;  
• jet lag: o deslocamento de fuso horário pode levar a alterações hormonais e de temperatura corporal que não acompanham o ciclo natural de sono-vigília;  
• trabalho de turnos: as trocas de turnos podem levar a redução de horas dormidas e má qualidade do sono, como no trabalho em hospitais, por exemplo.  

Uma das maneiras de tratar o distúrbio do sono relacionado ao ritmo circadiano é diminuindo o uso de aparelhos eletrônicos antes de dormir, proporcionando um ambiente totalmente escuro ou até mesmo fazer suplemento de melatonina, conhecida também como hormônio do sono (no caso de adultos). 

Veja também: Para que serve melatonina? Como aumentar a produção desse hormônio? 

Comportamentos incomuns durante o sono 

Essa próxima categoria está relacionada às parassonias, ou seja, manifestações e comportamentos que ocorrem durante o sono, mas que geralmente não acarretam distúrbios do tipo sonolência diurna ou sono não-reparador.² 

Podem ser classificadas como manifestações motoras, comportamentais, psicossensoriais ou de acordo com a fase do sono em que elas costumam ocorrer. Por serem condições variadas, existem diferentes causas desses distúrbios do sono.² 

Os principais transtornos relacionados às parassonias são o sonambulismo e o bruxismo. Falaremos um pouco mais sobre cada um deles. 

Sonambulismo 

Caracteriza-se por movimentos motores durante o sono, em que a pessoa pode sentar na cama ou até mesmo levantar-se e andar. É considerado um dos distúrbios mais estranhos, porque o indivíduo mostra aspectos de vigília, mas apresentando-se mais fraca.² 

Não existe um tratamento farmacológico, mas é importante orientar a família e a própria pessoa para não ter nenhum quadro de risco. 

Bruxismo 

É caracterizado pelo ranger ou apertar dos dentes durante a noite. A maior prevalência dessa condição é entre crianças e, em seguida, em jovens adultos. As principais causas estão relacionadas à tensão emocional, raiva, estresse e frustração.² 

Para tratar esse distúrbio do sono muitas vezes é necessário buscar por um especialista do sono ou um cirurgião-dentista, já que o tratamento é feito com placas intraorais, para proteger os dentes, e também pode ser indicada técnicas de relaxamento. 

Como é feito o diagnóstico? Existe tratamento? 

Agora que já falamos sobre o que é distúrbio do sono e quais são as principais causas e sintomas, fica a dúvida: como é feito o diagnóstico? 

Isso vai depender do transtorno em questão. Os comportamentos incomuns durante o sono, como o sonambulismo e o bruxismo, por exemplo, normalmente são notados pelo próprio indivíduo ou pela família. Esses são distúrbios que deixam um sinal claro de que algo está acontecendo. 

Nessas situações, o ideal é procurar um especialista para certificar-se de que os principais cuidados serão tomados, procurando sempre alcançar uma boa noite de sono e, consequentemente, uma melhor qualidade de vida. 

Vale a pena chamar a atenção para o caso da apneia do sono. Como vimos, normalmente são caracterizadas pelos roncos, mas muitas vezes acabam demorando a serem diagnosticadas porque as pessoas não imaginam que pode ser algo mais grave.  

Em alguns casos, para definir o diagnóstico, é necessário fazer exames como a polissonografia. Mas então, mesmo sabendo o que é distúrbio do sono, como saber se tenho algum deles? 

Caso você sinta que não tem uma boa noite de sono, acordando com frequência, ou sentindo-se cansado ao despertar, com muita sonolência durante o dia, vale a pena conversar com um profissional de confiança. 

Se você tem interesse por outras questões relacionadas a esse assunto, quer saber mais sobre a importância do sono e ficar por dentro de novidades, acompanhe nosso portal e confira outros conteúdos! 

Referências consultadas 

1. Telles, S.L., Voos, M.C. Distúrbios do sono durante a pandemia de COVID-19. Disponível em <https://www.scielo.br/j/fp/a/cJ5F4x6N9374ByhGwqNdVTQ/?format=pdf&lang=pt>. Acesso em janeiro/22. 

2. Rios, A.L.M., Peixoto, M.F.T., Senra, V.L.F. Transtornos do sono, qualidade de vida e tratamento psicológico. Disponível em <http://www.pergamum.univale.br/pergamum/tcc/Transtornosdosonoqualidadedevidaetratamentopsicologico.pdf>. Acesso em janeiro/22. 

3. Portal Fiocruz. Dormir bem é fundamental para a saúde, alertam especialistas. Disponível em <https://portal.fiocruz.br/noticia/dormir-bem-e-fundamental-para-saude-alertam-especialistas>. Acesso em janeiro/22. 

4. Medical Encyclopedia: Sleep disorders. Disponível em <https://medlineplus.gov/ency/article/000800.htm>. Acesso em janeiro/22. 

5. Antunes, H.A., et al. Privação de sono e exercício físico. Disponível em <https://www.scielo.br/j/rbme/a/GtD8bbscVMCLrFGxJPvShYM/?lang=pt>. Acesso em janeiro/22. 

6. Departamento de Medicina Clínica-UFC. IMPORTÂNCIA DA MELATONINA NA REGULAÇÃO DO SONO E DO RITMO CIRCADIANO - UMA ABORDAGEM CLÍNICA. Disponível em <http://www.sbpcnet.org.br/livro/57ra/programas/conf_simp/textos/veralicebruin.htm>. Acesso em janeiro/22.